آخرین آمار مبتلایان در کشور حدود 70 هزار نفر برآورد شده است که در استان تهران و در سال 2008، رقم ابتلا به بیماری 50 نفر در هر 100 هزار نفر بود. در سال 2011 این آمار به 73 مورد، در سال 2014 به 101 مورد و در سال 2015 به 115 نفر در هر 100 هزار نفر رسید. شیوع این بیماری در کشورهای حاشیه خلیج فارس افزایش یافته است و ایران نیز در این میان رتبه اول را در خاورمیانه دارد. استان اصفهان بالاترین آمار را در میان سایر استان ها دارد. سازمان غذا و داروی آمریکا فینگولیمد را بعنوان خط اول درمان ام اس معرفی کرده است. البته در ایران و بسیاری از کشورهای اروپایی بعنوان داروی خط دوم درمان ام اس استفاده میشود.
فینگولیمد :
غذا و داروی آمریکا فینگولیمد را بعنوان خط اول درمان ام اس معرفی کرده است.
از گروه دارویی sphingosine –phosphate receptor modulator
فینگولیمد با کاهش تعداد لنفوسیت های موجود در دستگاه عصبی مرکزی موجب کاهش التهاب می گردد.
فینگولیمد به صورت کپسولهای 0.5 میلی گرمی و در بسته بندی 30 عددی توسط داروسازی ابوریحان تولید میشود.
قبل از مصرف فینگولیمد :
درصورتیکه هرکدام از موارد زیر را دارید قبل مصرف فینگولیمد به پزشک خود اطلاع دهید :
- مشکلات قلبی
- ضربان قلب نامنظم یا کاهش سرعت ضربان
- تب یا عفونت یا هر موردی که نشان دهنده ضعف سیستم ایمنی باشد
- سابقه ابتلا به آبله مرغان و زونا یا دریافت واکسن آنها
- مشکلات چشمی
- دیابت
- مشکلات تنفسی
- اختلال کبدی و کلیوی
- شیردهی، بارداری و یا قصد بارداری
- اقدامات پیش از شروع مصرف :
- نوار قلب و فشار خون
- تستهای بینایی
- بررسی عملکرد کبد و کلیه
- شمارش گلبولهای خونی و آنزیمهای کبدی
با تحقیقات وسیعی که روی دارو در حال انجام است و با ماهیت مولکول داروی فینگولیمد، مصارفی غیر از بیماری ام اس هم برای آن در نظر گرفته میشود.
مصرف فینگولیمد :
- فینگولیمد را میتوان با غذا یا بدون غذا مصرف کرد.
- در صورت لزوم اولین بار فینگولیمد را باید در مراکز درمانی مصرف کنید و تا 6 ساعت بعد، تحت نظر باشید.
- فینگولیمد اثرات طولانی مدتی بر بدن شما دارد. تستها و مراقبتهایی که پزشک شما برایتان در نظر میگیرد حتما انجام دهید.
- در صورت فراموش کردن یک دوز، چنانچه نزدیک دوز بعدی نباشد، آنرا مصرف کنید. اما اگر به دوز بعد نزدیک بود از مصرف آن صرف نظر کنید.
- از بیشتر کردن مقدار مصرف، برای جبران دوز فراموش شده بپرهیزید.
- چنانچه فینگولیمد را به هر دلیلی برای دو هفته یا بیشتر مصرف نکردید، از مصرف مجدد آن بدون اطلاع پزشک خودداری کنید.
عوارض جانبی:
شایعترین عوارض فینگولیمد شامل موارد زیر هستند:
تاری دید، اسهال، گیجی، تنفس دشوار، تب، سردرد، درد مفصلی و عضلانی، کاهش اشتها، تهوع و استفراغ، آبریزش بینی، تغییر سرعت ضربان قلب، گلودرد، تعریق، اختلال خواب، خستگی و ضعف، احساس سرماخوردگی و …
برخی از موارد بالا نیازی به مراقبت پزشکی ندارند و به مرور با ادامه مصرف بهبود میابند ولی بعضی عوارض جدی هستند و در صورت مشاهده فورا با پزشک خود تماس بگیرید :
- واکنش حساسیتی شدید مانند کهیر، خارش، اختلال و مشکل در تنفس، تورم صورت، لب، دهان یا گلو
- تغییر سرعت ضربان قلب و فشار خون
- ضعف و بی حسی ناگهانی، سردرد شدید، اختلال در تکلم و راه رفتن
- تب و علایم سرماخوردگی و آنفولانزا
- تغییر رنگ پوست، سفیدی چشم، ادرار و مدفوع
- انواع مشکلات بینایی مانند ملاحظه رنگ های غیرطبیعی و نقطه های سیاه، حساس شدن به نور، تاری دید و کاهش وضوح دید
بدون مشورت پزشک و صرفا با مشاهده عوارض جانبی فینگولیمد قطع نشود. همه عوارض فوق در همه بیماران مصرف کننده فینگولیمد اتفاق نمی افتد. هیچ دارویی بدون عارضه نیست و زمانی که این دارو برای شما تجویز شده منافع آن به مراتب بیشتر از مضراتش تشخیص داده شده است.
تداخلات دارویی :
بعضی داروها میتوانند اثرات فینگولیمد را تحت تاثیر قرار دهند :
- آتنولول، کارودیلول، لابتالول، متوپرولول، پروپرانولول، سوتالول
- آملودیپین، دیلتیازم، نیفدیپین، وراپامیل
- آزیترومایسین، اریترومایسین، لووفلوکساسین، موکسی فلوکساسین
- آمی تریپتیلین، سیتالوپرام، دزیپیرامین، کلومی پرامین
- آمیودارون، پروپافنون، فلکاینید، پروکاینامید
- واکسن ویروسی زنده
- کلرپرومازین، کلونازپام، هالوپریدول، تیوریدازین
- تضعیف کننده های سیستم ایمنی مانند : کورتیکوستروئیدها، داروهای ضد سرطان، داروهای رد پیوند و سایر داروهای ام اس
- اندانسترون، کتوکونازول، تاکرولیموس، سوماتریپتان، متادون، …
داروهای دیگری نیز ممکن است بر فینگولیمد تاثیر بگذارند که در لیست بالا نباشند لذا در صورت استفاده از هر دارویی حتی داروهای بدون نسخه، پزشک خود را در جریان قرار دهید.
شرایط نگهداری فینگولیمد:
فینگولیمد را در دمای 30 درجه سانتیگراد و دور از رطوبت نگه دارید.
تنها در زمان مصرف کپسول فینگولیمد را از بلیستر خود خارج کنید.
اطلاعات بیشتر : در صورت نیاز به اطلاعات بیشتر میتوانید به وب سایت داروسازی ابوریحان :
www.aburaihan.co.ir و یا با واحد علمی شرکت : 7715554-021 ارتباط حاصل کنید.
